Узи ног что показывает

Что показывает УЗИ тазобедренного сустава: нормальные значения и отклонения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

После внедрения в клиническую ортопедию методики УЗИ тазобедренных суставов (ультрасонография) значительно расширились представления о стадиях течения патологий, ускорилось проведение реабилитационных мероприятий. Для выявления деструктивно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате взрослых и детей долгое время использовались рентгенологические исследования, а затем и компьютерная томография.

Их высокая стоимость и невозможность обнаружения заболеваний на ранней стадии развития стало толчком для применения УЗИ в диагностике патологий и болезней тазобедренного сустава. Этот метод позволил устанавливать не только морфологические изменения в костной структуре, но и дегенеративные процессы, протекающие в суставном хряще.

Оценка результативности диагностического метода

Ультразвуковая визуализация суставных хрящей и субхондральных слоев у взрослых и детей позволяет оценить широкий спектр деструктивно-дегенеративных изменений. УЗИ тазобедренного сустава назначается для выявления гиперэхогенных включений в гиалиновом хряще. При помощи неинвазивного исследования устанавливается толщина суставной щели, и даже малейшая деформация контуров. Для ультрасонографических изображений, при обработке которых применяется пространственная денситометрия, характерна высокая информативность в диагностике суставных заболеваний.

загрузка...

В медицинских ультразвуковых устройствах используются частоты от 2 до 29 МГц. Для работающей способности современных устройств характерны значения, измеряемые в долях мм.

Достоинства метода

УЗИ используется как самостоятельный метод исследования, так и в качестве дополнения к рентгенографии, если полученные снимки оказались малоинформативными, не позволили точно определить стадию патологии и оценить степень разрушения сустава. У ультрасонографии есть масса преимуществ перед другими диагностическими способами обнаружения заболеваний тазобедренного сустава:

  • доступная цена (в частных клиниках от 550 рублей);
  • короткий срок проведения обследования;
  • удобная эксплуатация ультразвуковой диагностической аппаратуры;
  • возможность одновременно измерять морфологические и функциональные характеристики тазобедренного сустава;
  • незначительный перечень противопоказаний к обследованию.

Немаловажным достоинством УЗИ тазобедренного сустава становится отсутствие вредного облучения пациента во время диагностической процедуры. Широкое применение ультрасонографии при обследовании новорожденных и детей старшего возраста объяснятся доступностью и безопасностью метода, способностью предоставления врачу объективной информации о состоянии костных и хрящевых структур ребёнка.

Недостатки

Данный метод исследования в ортопедической практике используется для определения основных сонографических показателей тазобедренных суставов, выявления структурных изменений, спровоцированных развитием артрозов и артритов, изучения динамики сонографических критериев на фоне консервативного лечения и хирургических вмешательств. Его основные проблемы:

  • требование определенной точности проводимых измерений;
  • невысокое качество получаемых снимков;
  • неточная установка датчиков в стандартные ультразвуковые позиции, как причина низкой повторяемости результатов.

Ультразвуковые снимки характеризуются специфическими искажениями, помехами и артефактами, которые тесно связаны с особенностями распространения ультразвуковой волны в биологических тканях. На неточность изображений влияют характеристики ультразвукового датчика, сложность получения стандартной позиции, психофизическое состояние зрительных органов человека. Углубленный анализ условий проведения исследования тазобедренного сустава и применение современного оборудования, позволяющего реализовать новейшие методики цифровой обработки и количественной оценки изображений, помогает постепенно решить все проблемы ультрасонографии.

Показания к проведению

Структурные образования тазобедренного сустава — головка бедренной кости и вертлужная впадина кости таза. К её краю крепится вертлужная губа, что отражается на глубинных характеристиках. Вертлужная губа — это место прикрепления суставной капсулы, наполненной синовиальной жидкостью. Тазобедренный сустав — одно из самых крупных сочленений поверхностей костей, постоянно испытывающий повышенные нагрузки при увеличении двигательной активности человека. Основные показания для ультразвукового исследования тазобедренного сустава:

  • ограничение объема движений, появление дискомфортных ощущений скованности, особенно в утренние часы;
  • возникновение болей различной интенсивности — как ночью, в состоянии покоя, так и при ходьбе;
  • необходимость оценки состояния тазобедренных структур после падения, удара, длительного сдавливания;
  • появление характерного хруста при движении или попытки изменить положение тела;
  • регулярная или периодическая отечность в области тазобедренного сустава;
  • повреждения мышечных тканей;
  • возникающие время от времени спазмы поперечнополосатой мускулатуры ягодиц и нижних конечностей;
  • патологическое изменение длины ног.

При возникновении серьезных заболеваний тазобедренного сустава изменения его структур визуализируются даже при внешнем осмотре пациента. Проведение УЗИ необходимо для оценки степени повреждения и выбора способов лечения — консервативной терапии или хирургической операции.

Это диагностическое исследование показано при выявлении патологии, которая провоцирует постепенное разрушение суставов, в том числе тазобедренного. Это могут быть эндокринные заболевания или нарушения абсорбции биологически активных веществ.

Полученные при проведении диагностики изображения позволяют достоверно устанавливать не только повреждения в костных и суставных структурах, но и поражения мягких тканей в результате развившегося воспалительного процесса. Это важно при составлении терапевтической схемы и выборе фармакологических препаратов. Что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых:

  • дисплазию;
  • бурсит;
  • синовит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • протрузию;
  • коксартроз;
  • артрит.

Ультрасонография может быть использована для оценки поражения мягких тканей микобактериями туберкулеза. Развитие в тазобедренном суставе деструктивно-дегенеративных изменений любой выраженности провоцирует нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата. Нагрузки постепенно распределяются на колени или голеностоп, что становится причиной стремительного распространения патологии. Это визуализируется в изменении походки, прихрамывании.

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава у детей

Основное показание для УЗИ тазобедренного сустава у новорожденных — дисплазия, или врожденный вывих. Это одна из самых распространенных патологий среди всех пороков развития опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, дисплазия диагностируется у 15 из 1000 новорожденных, а в экологически неблагополучных районах этот показатель существенно увеличивается. Ультразвуковое исследование позволяет своевременно выявить врожденный вывих и сразу приступить к лечению.

Этиология заболевания различна; в медицинской литературе даже описаны случаи формирования патологии тазобедренного сустава в результате перинатального поражения ЦНС, что получило название нейрогенной дисплазии. Она была подтверждена экспериментами А. Ю. Ратнера и его сотрудников в 1992-2005 годах.

В течение длительного времени врожденный вывих устанавливался при внешнем осмотре ребенка ортопедом, а для подтверждения первоначального диагноза проводилось рентгенологическое исследование. Этот метод сопряжен с облучением детей, а при интерпретации полученных изображений возникали сложности из-за преобладания в тазобедренном суставе младенцев хрящевых тканей. Поэтому все чаще используется безопасное ультразвуковое исследование. Показаниями к его проведению может стать одно из нижеперечисленных обстоятельств:

  • рождение ребенка в результате многоплодной или недоношенной беременности, так как это является фактором, провоцирующим развитие врожденного вывиха тазобедренного сустава;
  • ягодичное или тазовое прилежание плода перед родами, повышающие вероятность дисплазии при прохождении ребенка по родовым путям;
  • осложненная беременность, протекающая на фоне сильного токсикоза и (или) авитаминоза;
  • прием женщиной во время вынашивания ребенка фармакологических препаратов (диуретики, цитостатики, антибиотики, иммуномодуляторы), в том числе для лечения хронических заболеваний;
  • периодическая или регулярная необходимость сохранения (коррекция) беременности;
  • вирусные, бактериальные, грибковые тяжелые респираторные или кишечные инфекции, диагностированные у матери на поздних сроках беременности, во время закладывания у плода основных суставных структур и формирования очагов окостенения головки бедра.

Любой из этих факторов становится причиной проведения ультразвукового исследования в максимально короткое время после рождения ребенка. Детям до 6 месяцев диагностическая процедура показана в случае обнаружения у них при очередном медицинском осмотре асимметрии складок кожи в ягодичной или паховой области, укорочении одной их нижних конечностей по отношению к другой, трудностей, возникающих при отведении бедра. Педиатр направляет ребенка на ультрасонографию при появлении специфических щелчков при попытке отвести бедро, повышенной или пониженной активности мышечной мускулатуры ног. Детям старшего возраста УЗИ тазобедренного сустава назначается в следующих случаях:

  • травмирование;
  • отставание в физическом развитии, сопровождающееся отказом хождения или ползанья;
  • хромая неустойчивая походка, частые падения;
  • замедление или остановка физического развития в результате перенесенных тяжелых инфекционных патологий, ставших причиной снижения объема движений в тазобедренном суставе.

Довольно редко возникают ситуации, когда дисплазия тазобедренного сустава не выявляется ни при ультразвуковом, ни при рентгенологическом исследовании, несмотря на выраженность симптоматики патологии. В этом случае проводится постоянный мониторинг состояния ребенка и своевременного появления ядер окостенения до наступления 6 месяцев.

Длительное наблюдение необходимо на стадиях реабилитации и лечения для оценки восстановления детского тазобедренного сустава. В таблице представлена расшифровка параметров, полученных при проведении УЗИ тазобедренного сочленения у маленьких детей:

Тип детской патологии Полученные результаты УЗИ тазобедренного сустава
Норма (правильное формирование тазобедренного сустава) Расширенная и укороченная хрящевая пластинка
Излишне медленное формирование (предвывих) Замедленное окостенение
Подвывих Смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, неизменность хрящевой структуры
Вывих (дисплазия) Неправильное развитие тазобедренного сустава, выступ хряща не прикрывает головку бедренной кости

Процедура проведения

Для проведения УЗИ тазобедренного сустава у взрослых и детей специальная подготовка не требуется. Единственным противопоказанием к этому диагностическому исследованию становится индивидуальная чувствительность к используемому инертному прозрачному гелю, облегчающему движение датчика, улучшающему звукопроводимость и качество получаемых изображений. Для проведения процедуры достаточно направления от лечащего врача, упаковки влажных салфеток или полотенца, пеленки или простыни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы оптимизировать ультразвуковую диагностику, обеспечить полный контакт датчика с телом пациента на микроуровне применяется гель, состоящий из глицерина, натрия тетрабората, сополимера стирола с мелеиновым ангидридом и дистиллированной водой.

Для генерации ультразвуковых волн применяется специальный датчик, который врач перемещает в области тазобедренного сустава. Принцип методики ультрасонографии базируется на разной плотности костных, хрящевых и мягких структур. Для них характерен определенный уровень поглощения звуковых волн, трансформирующихся в эхосигналы, отличающиеся силой и фонограммой. Эти сигналы визуализируются на мониторе в виде структурных изображений, позволяющих определить патологию, стадию её развития и количество возникших осложнений. Чтобы получить необходимые снимки, специалист диагностической лаборатории использует один или несколько вариантов доступа:

  • передний. Пациента просят принять горизонтальное положение, устанавливая валик в продольной проекции относительно бедренной поверхности. Это расположение помогает лучше визуализировать структурные элементы тазобедренного сустава. На полученных снимках хорошо просматриваются подвздошные кости, бедренные головки, связки, мышечная мускулатура и лимфатические узлы паха;
  • задний. Пациента укладывают на бок и просят подтянуть колени к нижней части живота. Такое положение позволяет получить снимки, на которых в мельчайших деталях визуализируется седалищный нерв, бугор, поверхность гиалинового хряща, поверхностная и внутренняя структура мышечных волокон в ягодичной области;
  • медиальный. Пациента просят лечь на спину, согнуть ногу и немного ее отвести. Такой метод диагностики позволяет детально обследовать сгибающие мышцы таза и суставные связки при подозрении на развитие в них воспалительного процесса;
  • латеральный. Пациента просят лечь на бок и развернуть бедро внутрь. При таком положении хорошо визуализируются выступающие элементы берцовых костей и вертельная сумка.

Время проведения ультразвукового исследования — 15-25 минут в зависимости от задач диагностики и степени устанавливаемых деструктивно-дегенеративных изменений. Выбор методики обследования и варианта доступа осуществляет непосредственно врач после изучения предварительного диагноза и расположения зоны предполагаемых повреждений тазобедренного сустава.

Первооткрыватели ультразвуковых волн — братья Кюри, обнаружившие в 1880 году пьезоэлектрический эффект, который при механическом воздействии возникал в кварцевых кристаллах.

Если процедура УЗИ показана новорожденному или маленькому ребенку, то в ходе обследования родители помогают сохранить ему должную неподвижность. Это нужно для получения высококачественных изображений, чтобы исключить повторное проведение ультразвукового или другого исследования. Нередко возникает необходимость обследовать другие суставы у взрослых или детей для подтверждения первоначального диагноза. В этом случае процедура занимает более длительное время.

Расшифровка полученных результатов

Полученные значения УЗИ тазобедренных суставов у детей принимаются за норму, а развитие тазобедренного сочленение происходит в соответствии с возрастом, если эхогенность бедренной кости и вертлужной впадины повышена. На экране осцилографа они визуализируются в виде белых пятен, а бедренная головка и ткани гиалинового хряща выглядят, как тёмные, немного размытые участки. Чем старше ребенок, тем более выражены контрастные очертания тазобедренного сустава из-за сформировавшихся очагов окостенения. Расшифровкой полученных значений занимается врач-диагност, проводящий измерение углов, получившихся после начертания линейных отрезков на снимках. При соединении нижней части малой седалищной мышцы с подвздошной костью должны получаться только прямые линии, а гиалиновых хрящевых структур с вертлужными впадинами — изгибающиеся. При перекрещивании линий в таких проекциях происходит образование альфа- и бета-углов, измеряющихся диагностом по методу Графа. Для нормы характерны следующие цифровые параметры:

  • альфа-угол более 60°, образующийся изгибами и горизонтальными прямыми, указывает на правильное формирование и отвердевание поверхностей вертлужных впадин;
  • бета-угол менее 55° обозначает степени развития хрящевых зон в вертлужных впадинах и соответствует норме.

Отклонениями от нормы при УЗИ тазобедренных суставов считаются альфа-углы с величинами 39-40°. Такие параметры диагностического исследования обозначают наличие у ребенка подвывиха сочленения. При значении альфа-угла менее 43° у детей выявляется дисплазия тазобедренного сустава. Бета-углы при этих заболеваниях практически всегда более 77°.

У взрослых пациентов за норму строения тазобедренного сочленения принимается повышенная эхогенность вертлужной губы, волокнистое расположение связок синовиальной капсулы, отсутствие визуализации синовиальной оболочки. Расстояние от шейки бедра до суставной капсулы в норме — 0,6-0,9 см. Основной задачей врача при обследовании взрослых становится проведение дифференциальной диагностики, позволяющей отделить внутрисуставную патологию от внесуставной. Это помогает врачу выбрать тактику лечения и лучшие препараты. Какие внутрисуставные патологии выявляются ультразвуковым исследованием:

  • наличие выпота в суставной полости, или синовит. На скопление посторонней жидкости указывает утолщенная суставная капсула. Проводится сравнение толщины этого структурного элемента с подобным в здоровом суставе. Если разница составляет более 0,2 см, то синовиальная суставная сумка функционирует неправильно. На полученных изображениях измеряется длина линии, соединяющей суставную капсулу и шейку кости бедра. Значения выше 1 см позволяет установить развившийся синовит;
  • присутствие инородных фрагментов в синовиальной жидкости. Такому патологическому состоянию обычно предшествуют переломы, отрывы частиц хрящей или костей. Причиной появления мельчайших инородных тел становятся остеоартрит, сопровождающийся острым или хроническим воспалительным процессом. Посторонние частицы проникают суставную сумку, визуализируются на полученных снимках в виде внутрисуставной подвижной гиперэхогенной структуры;
  • формирование ложного сустава. При замедленном сращении отломков образуются неправильные посторонние сочленения. Их формирование провоцирует хирургическая репозиция костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций при закрытых переломах бедренных костей, осложнение которой стало нагноение, остеомиелит. УЗИ тазобедренного сустава выявляет ложные суставы. Признаками их образования становятся прерывистые очертания костных структур с неровными мозолями. Хорошо визуализированы и зоны воспаления, отечности расположенных поблизости мягких тканей.

Ультрасонография назначается для выявления некротических изменений в бедренной головке — патологии, чаще поражающей мужчин. Заболевание протекает быстро и тяжело, становится причиной снижения трудоспособности и инвалидизации. Проведение УЗИ тазобедренного сустава позволяет определить патологию на начальной стадии и сразу приступить к лечению. При некрозе в симптоматике преобладают болевые ощущения, атрофическое поражение мышц, ограничение объема движений и нарушение походки. При расшифровке результатов УЗИ на заболевание указывают нарушение симметричности контуров сустава, сужение суставной щели, неровные очертания головки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Перед проведением процедуры следует не употреблять пищи, которая способствует образованию газов, в течение 3-4 дней. В список нежелательных продуктов входят молочные продукты, бобовые и капуста, сладости и сахар. Конечно, данную диету рекомендуют при плановом обследовании, в экстренном порядке (острая травма, например) подготовка ограничивается очистительной клизмой перед процедурой.

Рентгенографию копчика (обычно вместе с крестцом) выполняют на горизонтальном столе. Существует несколько укладок для ее проведения (несколько положений тела пациента на столе). Выбор укладки всегда остается за врачом-рентгенологом.

При необходимости выполнить несколько проекций, врач может попросить пациента занять несколько разных положений:

  1. Положение на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренном суставе (крестец) или выпрямлены (копчик), руки вытянуты вдоль туловища – таким образом врач получает снимок в прямой задней проекции.
  2. Положение на боку, руки подняты и заведены за голову. Ноги немного согнуты. Таким образом получается снимок в боковой проекции.
  3. Косые проекции, как правило, нужны для уточнения функционального состояния сочленений.

Для оценки состояния костной ткани копчика и крестца необходимы, как правило, хотя бы две проекции. Вместе с тем следует отметить, что зачастую визуализировать копчиковые сегменты и соединения между ними бывает затруднительно. Поэтому могут быть применены и другие методы диагностики – МРТ и КТ копчика, реже УЗИ.

Что видно на снимке копчика

На рентгеновском снимке обычно можно визуализировать:

  1. Наличие перелома – нарушение костной целостности копчиковых сегментов;
  2. Вывих – нарушение соответствия суставных поверхностей крестцово-копчикового сочленения;
  3. Переломовывих;
  4. Признаки остеохондроза – снижение высоты позвонков, признаки остеоартроза, спондилолистез, остеофиты;
  5. Нарушение костной структуры копчиковых сегментов, локальный остеопороз – при опухолевых заболеваниях, остеомиелите.

Чем можно заменить рентгенографию

Эту процедуру может заменить компьютерная томография, МРТ, УЗИ в случае исключения патологии органов малого таза или патологии мягких тканей (например, абсцессы копчиковой области). КТ – это современный рентгеновский метод диагностики, с помощью которого можно визуализировать различные нарушения структуры тканей размерами от 0,5-1 см. С помощью этой процедуры также можно определить перелом и другие образования.

Большой томограф, вращается вокруг человека и делает снимки (черно-белые фото) разного ракурса. Перед тем как сделать фото с помощью этого аппарата, пациента просят снять одежду и нательные украшения. Когда человек подготовился, его просят прилечь на стол и расслабить все мышцы. Аппарат начинает вращаться вокруг человека, а в это время делаются моментальные многочисленные снимки. Полученное изображение выводиться на монитор компьютера и делается заключение врача. Вся процедура занимает не больше тридцати минут.

Метод, в отличие от рентгенографии, показывает не только костную ткань, но и мышцы, сухожилия и хрящи позвоночника, сосудисто-нервные пучки.

Вместе с тем хочется заметить, что только лечащий врач определит объем дополнительного обследования, не следует проходить диагностику без соответствующих назначений. Это связано с тем, что зачастую локализация боли не связана с той областью, где она определяется.

УЗИ копчика

УЗИ копчика рекомендуется при острой боли в нижнем отделе позвоночника. Часто болевой синдром может развиться не сразу после травмы или падения с высоты на ягодицы, а начинает беспокоить пациента через полгода после повреждения. Ультразвуковая диагностика копчика является типовым обследованием и назначается по показаниям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества исследования с помощью ультразвука

УЗИ безболезненно помогает определить причины кокцигодинии, наличие в позвонках копчика трещин, переломов, вывихов крестцово-копчикового сочленения. Сквозь кости ультразвук не может пройти и показывает их как твердые тела, но неровности на поверхности костных тканей и осколки видны четко.

Ультразвуковое исследование, в отличие от рентгена, не вредит организму, поэтому применяется в качестве диагностики при подозрении на травмы у детей.

Исследование способствует выявлению причин многих отклонений в области копчика:

  • скованность движений, боли при ходьбе и сидении;
  • защемление или воспаление седалищного нерва;
  • онемение конечностей при проблемах с суставами, покалывание в пальцах рук и ног;
  • развитие новообразований и опухолей на костных и хрящевых тканях;
  • воспаления мягких тканей, сухожилий, синовиты, скопление гноя;
  • гематомы (застарелые и новые), копчиковые свищи, подозрение на кисту копчика;
  • смещение копчиковых позвонков после травмы, в результате сильного удара или ушиба при падении;
  • переломы копчика, вывихи крестца, мелкие трещины;
  • межпозвонковые грыжи;
  • остеохондроз на любой стадии;
  • ушибы органов малого таза.

Позвонок атлант: что это, где находится и за какие функции отвечает. 

Причины боли под лопаткой — что может скрываться за этим?

Где находится и за что отвечает широчайшая мышца спины? Подробнее в этой статье. 

Показания к назначению УЗИ

УЗИ назначается не только после перенесенных травм нижнего отдела позвоночника, но и при возникновении следующих проблем:

  • боли, возникающие при выполнении наклонов и разгибании спины;
  • режущие или тянущие боли в поясничном отделе позвоночника или ниже;
  • частые позывы к мочеиспусканию или болевые ощущения во время этого процесса;
  • боль, иррадиирующая из копчика в грудной и плечевой отделы позвоночника;
  • болезненное напряжение поясничных мышц, которое не проходит;
  • дискомфорт в спине при долгом сидении, держании спины ровно и разгибании поясницы при вставании;
  • сильные или умеренные болевые ощущения при надавливании на область копчика, при выполнении физических упражнений;
  • подозрение на болезнь Бехтерева, симптомы спондилолистеза;
  • тяжесть внизу копчика, жжение.

Противопоказания к УЗИ копчика

Для проведения ультразвукового исследования существуют следующие противопоказания:

  • повреждение кожного покрова, наличие ожогов любой тяжести, воспаления;
  • проведенные недавно оперативные вмешательства;
  • возникновение сильной боли при контакте датчика аппарата УЗИ с телом.

Подготовка и проведение обследования

Для получения достоверной информации о состоянии нижнего отдела позвоночника при ультразвуковой диагностике к процедуре необходимо подготовиться.

За 2-3 дня до посещения кабинета УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые способны вызвать метеоризм. Из меню убираются овощи и фрукты в сыром виде, бобы, фасоль и горох. Газированные напитки заменяются на травяные чаи и чистую воду. Нельзя есть сладости и ржаной хлеб, который провоцирует вздутие живота.

Для улучшения работы органов пищеварения незадолго до исследования рекомендуется применение в течение 1-2 дней Эспумизана и других аналогов.

Диета рекомендуется врачом. Перед процедурой следует провести чистку кишечника, применив клизму. Можно выпить средство, имеющее слабительное действие.

Одежда на пациенте должна быть свободной, перетягивание или сдавливание области обследования исключается.

Процедура занимает от 10 до 15 минут. Для легкого скольжения датчика аппарата на участок кожи наносится специальный гель.

Для уточнения диагноза врач может спрашивать об ощущениях, просит поменять позу для лучшего рассмотрения какого-либо участка обследуемого объекта. Больному можно поинтересоваться, что показывает аппарат.

После процедуры пациент получает заключение и снимки.

После родов обследование копчика проводят, если женщину мучают постоянные боли и тяжесть внизу позвоночника.

Что показывает УЗИ копчика

При ультразвуковом исследовании копчика и мягких тканей, прилегающих к позвоночнику, врач может увидеть следующие повреждения и патологии:

  • переломы в любой части нижнего отдела позвоночника, определяющиеся по состоянию мягких тканей, окружающих копчик (при гематомах и воспалениях меняется структура мышечных волокон);
  • вывихи крестца или копчика;
  • образования и опухоли на любой стадии;
  • трещины на костной или хрящевой ткани;
  • межпозвоночные грыжи или протрузии;
  • развитие остеомиелита, воспалительные процессы с образованием гноя.

Где делается УЗИ и сколько стоит

Ультразвуковое обследование копчика проводится в специализированных диагностических центрах, клиниках, имеющих соответствующее оборудование. Бесплатно процедура выполняется по назначению врача, но очередь в этом случае в кабинет УЗИ может быть расписана на несколько месяцев вперед.

Платное УЗИ проводится быстро и без задержек. Цена зависит от того, какое качество имеет оборудование, где располагается медицинское учреждение, а также от вида обследования. В Москве процедура будет стоить от 1500 до 2000 руб.

Становится популярной услуга проведения УЗИ в домашних условиях. Для этого используются портативные аппараты весом до 8 кг. Место проведения не влияет на качество результатов.

Прежде чем пригласить узиста, стоит поинтересоваться, сколько стоит такое обследование копчика, как делают процедуру не в стационарных условиях.

Цена обследования на дому зависит от следующих факторов:

  • состояние пациента;
  • срочность проведения диагностики;
  • удаленность места жительства больного от медицинского центра или клиники;
  • уровень больницы и регион расположения.

Выезд врача может стоить от 2000 до 7000 руб в Санкт-Петербурге или Москве. В регионах эта услуга обойдется от 1500 до 4000 руб.

Источники:

  1. Методические рекомендации Минздравмедпрома РФ от 28.12.1995. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
  2. Справочник по травматологии и ортопедии. А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерский, В.Г. Рынденко.
  3. Частная патология. С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева.
  4. Торстен Б. Меллер, Эмиль Райф. Атлас рентгенологических укладок, 2007

Ультразвуковое исследование позволяет точно увидеть всю область мышц, связок и сухожилий ног. По точности диагностирования это исследование не уступает, а порой превосходит томографический метод.

УЗИ стопы назначается чаще, чем магнитно–резонансное исследование, т.к. суставы нижней конечности расположены на поверхности и имеют небольшие размеры, что позволяет легко проникать сквозь них ультразвуку.

УЗИ диагностика стопы

С помощью этого метода можно детально рассмотреть разрывы и повреждения сухожилий и связок, гематомы, дегенеративно–воспалительные процессы в стопе.

Показания к назначению

Пациента направляют на УЗИ голеностопного сустава в том случае, если имеется повреждение мягких тканей, а не суставов и костей. Для исследования костей это исследование считается недостаточно точным.

Показаниями для проведения процедуры являются:

  • остеомиелит;
  • тендивит;
  • различные травмы и ушибы стопы;
  • наличие повреждений связок — их разрыв или надрыв;
  • наличие пяточной шпоры;
  • воспаления мягких тканей;
  • плоскостопие;
  • предварительная подготовка к пункции;
  • отек суставов и мягких тканей;
  • бурсит подкожной пяточной сумки;
  • подозрения на наличие злокачественных новообразований,
  • контроль в процессе лечения.

Заболевания стоп

Кроме этого, при наличии болевых ощущений невыясненной этиологии, неподвижности голеностопного сустава также назначается УЗИ.

Как проходит диагностика

Процедура не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки. Проводить УЗИ можно много раз без негативных последствий для организма.

Во время процедуры пациент находится в положении сидя или лежа на кушетке. На ступню наносится специальный гель для отражения ультразвуковых волн и лучшего контакта датчика с кожей. Наличие геля помогает устранить создание помех в показаниях ультразвукового аппарата, которые создает воздух. Исследование стопы осуществляется в 4 разных проекциях:

  • латеральном;
  • медиальном;
  • переднем;
  • заднем.

Использование 4 плоскостей применяется для лучшей визуализации обследуемой области нижней конечности.

УЗИ стопы в разных проекциях

Процедура проводится в строгой последовательности:

  1. Оценка полости голеностопного сустава. Контроль наличия жидкости, ее однородность и объем.
  2. Анализ подкожной сумки лодыжек.
  3. Контроль всех связок и сухожилий. Выяснение их симметрии, целостности и проверка на наличие минералов.
  4. Исследование состояния пяточной сумки.
  5. Контроль состояния хрящевых структур.

МРТ стопыКостная ткань не рассматривается при ультразвуковом исследовании, для этого проводится МРТ. После проведения процедуры пациенту не требуется реабилитационный период.

Время обследования занимает от 20 до 40 минут. Результаты ультразвукового исследования врач получает незамедлительно на экран компьютера.

При ультразвуковом исследовании сосудов нижних конечностей положение пациента несколько отличается и проводится 2 этапами. Сначала человек находится на кушетке лежа, с согнутыми в коленях ногами, при этом подошвы ног упираются в кровать.

На втором этапе исследуются сосуды человека в положении стоя, когда стопы находятся под нагрузкой тела человека.

Что позволяет определить процедура

Этот метод определяет состояние хрящей, сухожилий, мышц, нервов. Позволяет детально рассмотреть контуры костей, наличие или отсутствие жидкости в голеностопном суставе и стопе. Характер и объем внутрисуставной жидкости является главным признаком воспалительного процесса в тканях стопы.

Лимфостаз на УЗИ стопыВоспаления суставной сумки, дистрофия сухожилий, новообразования нервного волокна, гигромы и еще целый ряд патологий выявляются в процессе ультразвукового обследования.

Кроме того, в режиме дуплексного сканирования сосудов контролируются нарушения венозного кровообращения.

С результатами УЗИ пациент направляется к профильному врачу. В комплексе с лабораторными анализами, визуальным осмотром эта процедура позволяет поставить правильный диагноз.

Заключение

Повреждение покрова стопеПроводится исследование в поликлинике. Единственным противопоказанием является наличие открытой раны или воспалительный гнойный процесс.

Процедура проводится бесплатно по направлению врача. К ее явным преимуществам относятся:

  • быстрота исследования и моментальный результат;
  • безболезненность и отсутствие побочных эффектов;
  • отсутствие хирургического вмешательства и вредного облучения;
  • относительно доступная цена, если процедура проводится платно;
  • высокая точность;
  • отсутствие боязни у пациента перед процедурой;
  • возможность контролировать состояние ступни в процессе лечения и фиксировать результативность;
  • возможность проведения ультразвукового исследования несколько раз, без ограничений.

Для получения более точного результата врачи рекомендуют проходить обследование сразу обеих ног, для сравнения результатов здоровой и больной ступни.

Начальные этапы многих заболеваний проходят без симптомов, поэтому рекомендуется для профилактики проходить обследование минимум раз в год. Такая практика показывает эффективное выявление заболеваний в самом начале развития и их диагностирование.

Игорь Петрович Власов
  • МРТ исследование области стопы
  • Рентген диагностика стоп
  • Плоскостопие во взрослом возрасте
  • Судороги и спазмы в стопе
  • КТ исследование шеи
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий