Миозит брюшной стенки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болит под грудной клеткой у человека при заболеваниях кишечника, сердца, легких, костно-мышечной системы. Воспалительные процессы легочной ткани провоцируют ноющий болевой синдром. Болезненные ощущения в груди посередине возникают при болезнях сердца.

Боли внизу грудной полости появляются при заболеваниях желудка, печени, кишечника. Они могут провоцироваться патологией позвоночника с ущемлением нервов.

Боль под грудной клеткой

Принципы формирования болезненных ощущений при вышеописанных патологических состояниях можно прочитать на нашем сайте. В статье обговорим редкие причины возникновения болевых синдромов.

загрузка...

Болит под грудной клеткой при следующих состояниях:

  • реберно-грудинный синдром;
  • синдром «скользящего» ребра;
  • поражение грудино-ключичных суставов;
  • грудино-ключичный гиперостоз;
  • спондилоартропатии.

О причинах покалывающих ощущений в груди читайте здесь.

Болит грудная клетка при надавливании чаще всего из-за травмы.

Реберно-грудинный синдром

При реберно-грудинном синдроме болит под грудью вследствие ущемления межреберных нервов. При патологии дискомфорт и боль появляются при дыхании и поворотах туловища.

Причины

При реберно-грудинном синдроме болевые ощущения вдоль ребер отмечаются при пальпации данных областей. Множественная разлитая боль формирует точки повышенной болезненности ниже молочной железы, в левой парастернальной области, в проекции грудины и грудных мышц. При внешнем обзоре грудной стенки внешних изменений и синюшности не обнаруживается.

При заболевании часто поражаются хрящевые части 2-го и 5-го ребер. На фоне патологии верхних реберных хрящей прослеживается иррадиация ощущений в область сердца. При движениях болевые ощущения усиливаются.

Заболевание наблюдается у женщин после 40 лет. Его патогенетические механизмы остаются неизвестными. Клинические эксперименты показали, что в основе реберно-грудинных изменений лежат дегенеративно-дистрофические процессы (нарушения кровоснабжения и питания костно-хрящевой системы).

Синдром «скользящего ребра»

Состояние «скользящего ребра» проявляется интенсивной болью по нижнему краю реберной дуги и увеличением подвижности переднего конца реберного хряща.

Впервые патология была выявлена в 1922 году. Она носила название «передний реберный сидром», «щелкающая грудная клетка», «болезнь смещенного ребра». Состояние является частой причиной болезненности в грудной клетке.

Считается, что болезнь имеет травматическую этиологию и связана с повторным подвывихом хрящевой части ребра.

В отличие от вышерасположенных ребер, хрящевые части грудино-реберных суставов внизу груди тесно связаны с межреберной мембраной. Данная область подвержена травматизации не только вследствие прямых ушибов и ударов. В ней появляются воспалительные изменения при артрозах и нарушении обмена веществ.

Специфические щелчки при патологии появляются из-за смещения хрящевой части ребра вверх при движении.

При заболевании боль носит стреляющий или острый характер. Она локализуется в верхнем квадранте брюшной стенки и обусловлена повышенной гиперэкстензией грудной полости при подъеме рук вверх. Острая стадия болезни вынуждает человека принимать вынужденное положение с наклоном туловища вперед.

При сильном смещении поврежденная кость может травмировать хрящ и нерв вышележащего ребра. Нередко данное состояние принимают за проявление острой патологии брюшной полости. Некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии.

Причины фото

Рентгенография грудной клетки при синдроме «скользящего ребра» не выявляет специфических изменений. Диагностика заболевания строится на специфическом тесте:

  1. надавите пальцем на выпячивающуюся часть ребра;
  2. согнутым пальцем поднимите край ребра кверху;
  3. если отмечается щелчок, тест положительный.

Данное патологическое состояние одностороннее. При нем на здоровой стороне щелчковый тест будет отрицательным.

В стационаре для подтверждения диагноза используется специальный тест. При нем в межреберный промежуток вводится 5 мл 0,5-процентного раствора лидокаина. Данное вещество приводит к регрессированию болевых ощущений через 10 минут после процедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грудино-ключичный артроз

При грудино-ключичном артрозе болит под грудью. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, инфекционном и псориатическом артритах возникает локальный болевой синдром, который иррадиирует на переднюю поверхность грудной клетки.

При этих состояниях появляются локальные болевые ощущения, которые отражаются на переднюю поверхность груди. Для дифференциальной диагностики между болезнями легких, сердца и грудино-ключичном артрозом врачи оценивают состояние грудино-ключичного сустава.

Грудинно-ключичный артроз

Грудино-ключичный гиперостоз – заболевание, которое исследовано совсем недавно. Оно проявляется двусторонним отеком грудины, ключицы и первого ребра.

Его причина неизвестна, но обсуждается связь с псориазом. Диагноз основывается на выявлении рентгенологических изменений гиперостоза, увеличения и утолщения плотности ключиц, грудины, оссификации грудино-ключичного сочленения.

Ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также гипергаммаглобулинемия сопровождается рецидивирующим течением. Разрастание костных структур и распространение воспалительных структур приводят к тому, что у человека болит над и под грудной стенкой.

Ксифодиалгия

При ксифоидалгии под грудной полостью появляются коликообразные боли. Патология сопровождается дискомфортом чуть ниже грудины, который является результатом ущемления диафрагмального нерва. Болевые ощущения при заболевании усиливаются при поворотах и наклонах туловища вперед.

После приема пищи, приводящего к увеличению давления за мечевидным отростком, может возникать ксифоидалгия. Она провоцирует болезненные ощущения при пальпации, а также увеличение объема брюшной полости.

Для ксифоидалгии характерно то, что она исчезает самостоятельно через несколько дней, а затем появляется снова.

Спондилоартропатии сопровождаются возникновением болей в полости груди с артралгиями и увеитами.

Квалифицированный специалист сможет разобраться в причинах патологии и назначить грамотное лечение.

Оссифицирующий миозит — заболевание, способствующее частичному окостенению мышц. На ранних стадиях проявляется в виде ограничения подвижности суставов. Посттравматический тип патологии развивается через некоторое время после получения травмы. В некоторых случаях его возникновению способствуют многократные повреждения. Фрагменты надкостницы могут отрываться и проникать в толщу травмированных мягких тканей. Именно это приводит к их окостенению.

Чаще всего диагностируется оссифицирующий миозит икроножной мышцы, тазобедренного сустава, плечевого пояса. При поражении последнего подвижность верхних конечностей существенно ограничивается, вплоть до полного паралича. При окостенении среднего отдела четырехглавой мышцы развивается разгибательная контрактура коленного сустава.

Окостенение мышц при миозите

Окончательный диагноз ставится на основании результатов рентгенологического исследования пораженной области. На снимке участки оссификации представляют собой тени с кораллоподобными очертаниями. В области сустава обнаруживается своеобразное облако. При пальпации этой зоны ощущаются уплотнения, а пациент жалуется на боль. По мере развития патологического процесса подвижность пораженной области снижается, облако на снимке принимает вид плотной ткани.

После обнаружения первых симптомов миозита необходимо исключить факторы, ускоряющие процессы окостенения. Нельзя назначать массаж и некоторые физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется:

  • выполнение специальных упражнений;
  • радоновые ванны;
  • тепловое воздействие;
  • электрофорез.

При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое рассечение очага оссификации.

Причины и характерные признаки

Тяжелый оссифицирующий миозит Оссифицирующий миозит чаще всего диагностируется у молодых мужчин. Основные причины его возникновения — травмы и чрезмерные физические нагрузки. Очаги располагаются в глубоких областях скелетной мускулатуры. Иногда уплотнения обнаруживаются возле надкостницы, которая при этом патологически утолщается. Чаще всего болезнь затрагивает руки и ноги, особенно плечи, бедра и ягодицы.

Выраженность клинической картины оссифицирующего миозита локтевого сустава во многом зависит от причины его возникновения. Если имели место серьезные травмы, прогрессирование болезни будет быстрым. Уплотнение появится через несколько дней. В таких случаях показано срочное хирургическое вмешательство.

Если миозит развивается на фоне постоянных микротравм, он может принимать скрытую форму. Появляется незначительная отечность, которая становится единственным симптомом заболевания. В таких случаях начинать лечить пациента необходимо в первые 4–15 месяцев.

В ходе хирургического вмешательства производится удаление очага оссификации. Проводится оно только при возможности определения локализации пораженных областей. Чаще всего размеры уплотнения не превышают 5 см. Узел окружает плотная желеобразная масса, образующаяся в результате распада мышечных тканей. Длительно существующие очаги имеют четкие границы, что связано с формированием фиброзной оболочки.

Мягкие ткани полностью замещаются костными. В редких случаях в состав уплотнения входят хрящевые включения, переплетенные с фиброзной тканью.

Оссифицирующий миозит на рентген снимке

При раннем удалении очагов оссификации могут образовываться гематомы. Врачи считают, что хирургическое вмешательство необходимо проводить после полного созревания оссификата, то есть через 60–90 дней после его обнаружения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь крайне редко возникает повторно. Чаще всего рецидив бывает обусловлен послеоперационными осложнениями.

Типы заболевания

Травматическая форма заболевания отличается быстрым развитием, наличием уплотнений в толще мышцы. При биопсии они распознаются как саркомы. Именно поэтому может быть назначено неправильное лечение, не способствующее выздоровлению пациента.

Нейротрофический миозит возникает при повреждении спинного мозга и крупных нервных окончаний. Чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Прогрессирующие формы заболевания диагностируются в основном у мальчиков.

  • постепенно нарастает чувство скованности в мышцах;
  • изменяется осанка;
  • объем движений уменьшается.

Оссификация при прогрессирующем миозитеПризнаки прогрессирующего миозита могут появляться еще в период внутриутробного развития, однако чаще всего заболевание обнаруживается на первом году жизни ребенка. На ранних стадиях окостеневают мышцы, расположенные вблизи плечевого сустава и бедра. Периоды обострения сменяются ремиссией, однако затем болезнь продолжает развиваться. Пораженные мышцы утолщаются, отекают, возникает болевой синдром.

Процесс оссификации охватывает сухожилия и связки, припухлость распространяется на близлежащие области.

Окостенение может протекать с различной скоростью, у некоторых развитие болезни длится годами. В патологический процесс вовлекается вся мышца, со временем он захватывает все больше тканей. Окостенению не подвержены:

  • сердце;
  • язык;
  • гортань;
  • диафрагма.

На поздних стадиях миозита человек становится неспособным двигать головой, поворачивать туловище, ходить. Летальный исход наступает в первые 10 лет. Его причиной становится окостенение брюшных и межреберных мышц, в результате чего нарушается дыхание. Кроме того, пациент становится неспособным к приему пищи.

Прогрессирующий миозит — крайне редкое заболевание, при котором наблюдается затвердевание мышечных тканей. Причиной его возникновения чаще всего становится генетическая предрасположенность.

Эффективных терапевтических схем не разработано, поэтому заболевание считается неизлечимым. Патологический процесс отличается спонтанным началом, со временем поражение охватывает все большие объемы мышечных тканей, в результате чего они превращаются в кости. Смерть пациента наступает при полной оссификации мягких тканей грудной клетки и брюшной стенки.

Александра Павловна Миклина

  • Положение ладони в в полусогнутом состоянии
  • Лечение щелкающего пальца
  • Болезнь Нотта или лигаментит
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий