Травма шейного отдела позвоночника последствия лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шея является наиболее подвижным отделом позвоночника, нередко позвонки в нем способны стать ненормально подвижными, смещаются в силу тех или иных причин по отношению друг к другу. Подобное состояние носит название «нестабильность шейных позвонков». По мере своего смещения, они с силой, которая возрастает, давят на спинной мозг, пережимают просвет артерий, в результате чего появляется симптоматика, указывающая на наличие проблемы.

Причин, почему позвоночный столб становится нестабилен, много: в некоторых случаях это травмы, порой состояние носит врожденный характер. Если не провести лечения, то вероятные последствия в течение короткого периода времени дадут о себе знать.

Почему так происходит

Чтобы понять причины нестабильности, требуется разобраться в особенностях строения позвоночника. Для шейного отдела человека характерна подвижность, которой нет нигде, кроме как в суставах конечностей, благодаря чему каждый имеет возможность движения головой. Однако строение позвонка таково, что он имеет небольшой размер, не отличается прочностью своей структуры. А ведь не секрет, что шея подвергается нагрузке, в результате чего имеет место нестабильность.

Не отличаются силой мышцы, которые расположены в этой части тела, в результате чего нарушается амортизационная нагрузка на позвоночный столб. Происходят отклонения позвонков по отношению друг к другу.

загрузка...

Смещение позвонков

Если посмотреть на позвонки шейного отдела в норме, то они образуют собой столб с ровным, проходящим в центре каналом. При появлении нестабильности в шейном отделе это соотношение нарушается. Происходит передавливание спинного мозга, его оболочек и нервов, нарушается просвет сосудов, которые питают мозг. В результате появляется боль в голове, может пострадать и деятельность мозга.

Причины

Учитывая все вышеописанное, можно понять, какие причины становятся факторами, запускающими процесс заболевания. Это:

Травма, в результате которой произошло повреждение шейного отдела позвоночника, в то числе и то, что получено во время родов. Повредиться способно тело позвонков, связки, которые их удерживают в положении, что предусмотрено природой.

Дегенеративно-дистрофические изменения ткани позвонка, при этом нарушаются фиксационные возможности межпозвонкового диска. Наблюдаются такие проявления при протрузии, межпозвонковой грыже, остеохондрозе.

Не редкость патология связок, передающаяся по наследству.

Период после проведенной на этом отделе позвоночника операции, после чего встречаются нарушения стабильности.

Врожденные аномалии, при которых нарушено формирование костей, хрящей в утробе матери.

Факторы риска

Есть некоторые ситуации в жизни, когда развитие нестабильности способно произойти в любой момент. Также факторы могут усугубить патологию, которая есть у человека.

Боли в шее

Итак, это:

Сниженное питание ткани позвонка в результате нарушенного кровоснабжения, связанного с атеросклеротическим поражением сосудов, недостаточная двигательная активность человека, развитие авитаминоза, нарушение обмена веществ.

Нарушение оси позвоночника в стороны. Эти состояния всем известны и носят название «сколиоз»», кифоз» или же привычная сутулость, в результате этих патологий нагрузки на позвоночник возрастают, что провоцирует болезнь.

Когда иногда человек, которому сделана операция на позвоночнике по поводу любой патологии, игнорирует рекомендации специалиста в период восстановления.

Нарушения со стороны эндокринных органов.

Симптоматика

Наиболее часто изменения, вызванные нестабильностью, проявляются в 4 или 5 позвонке. Однако выраженность симптомов зависит от степени смещения, ущемления артерий, спинного мозга и его корешков, возраста человека, состояния организма.

Практически всегда эту патологию сопровождают некоторые симптомы, которые позволяют ее заподозрить. Человек предъявляет жалобы на боли в позвоночнике, которые усиливаются, если голова расположена в неудобном положении. Примером может стать сон на высокой подушке. Иногда боль сопровождает резкие наклоны или повороты головы, начинается после пребывания человека в вертикальном положении в течение длительного времени.

Болит шея сбоку

Беспокоит боль в голове, носящая тупой или давящий характер, она имеет разную степень интенсивности. Когда имеет место нестабильность шейного отдела, болезненность расположена в затылке, в любом участке основания черепа. Человек ощущает чувство скованности плеч, лопаток, порой немеют пальцы рук. Когда подвижность позвонков возрастает и увеличивается степень смещения, симптомы прогрессируют.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При более сильной степени нестабильности шейного отдела может снизиться острота зрения. В ушах появляется шум, который не слышен остальным, падает острота восприятия звуковой волны. Начинает чувствоваться усталость, нарушается сон, беспокоит головокружение с потерей ориентации в пространстве на некоторый промежуток времени. Развиваются нарушения со стороны вестибулярного аппарата, проявляющиеся нарушенной координацией движений, в виде чувства «уходящей из-под ног земли», тошнотой.

Вся симптоматика имеет внезапное начало с нарастанием симптомов. Выход один — немедленно обратиться на прием к врачу. Также симптомы способны говорить о нарушении кровотока в мозге, при котором показаны лечебные мероприятия, вплоть до реанимационных.

Отличить явное от скрытого

Различают явную и скрытую нестабильность, когда первая давно и хорошо изучена, то с последней могут быть проблемы. При явной нестабильности в симптоматике будут корешковые симптомы, прогрессирующая миелопатия, синдромы сдавления корешков, артерий.

Сложнее обстоят дела при скрытом варианте, лечение патологии начинается не вовремя ввиду нетипичности симптомов, и человеку ставят ошибочный диагноз. Для решения вопроса проводится рентгенологическое исследование с функциональными пробами. Пациенту во время выполнения пробы делается снимок, который позволяет определить степень нестабильности. С целью диагностики показано выполнение нескольких проб.

Болезнь шеи

Постановка диагноза

Зная причины нестабильности, ее симптомы, врачу установить диагноз часто не составляет труда. Однако любую догадку нужно подтвердить при помощи объективных методов обследования, они могут дополнять друг друга. Таковыми является рентгенография, КТ или МРТ, если врача интересует состояние диска. Также поможет подтвердить предположение такое исследование, как миелография. Таким образом, будут видны взаиморасположение позвонков относительно друг друга и специальные признаки, что дают возможность поставить точку в диагнозе.

Есть много заболеваний, которые сопровождает нестабильность шейного отдела. В связи с этим врачом могут быть применены еще методики диагностики с целью выявления осложнений.

Чем может осложниться

Последствия нестабильности способны обернуться серьезными осложнениями. Вариантов может быть много, есть смысл ознакомиться с наиболее встречаемыми. Так, очень часто у человека с нестабильностью наблюдается синдром позвоночной артерии, к слову, он сам имеет много осложнений. Также развивается боль хронического характера.

Последствия могут быть и более серьезными — в виде нарушенного кровообращения в сосудах головного мозга, которое может быть по типу кровоизлияния в его вещество. Человек может не контролировать свои естественные потребности по типу недержания мочи и кала. Снижается острота зрения, вплоть до полной потери.

Серьезные последствия встречаются при нестабильности позвонка номер четыре или любого другого в виде сдавливания вещества спинного мозга или артерий, которые проходят в толще позвонков. В результате нарушается работа головного мозга, которая отвечает за регуляцию всех процессов, которые происходят в организме.

Беспокоит шея

Однако при раннем обращении на прием к врачу, проведении адекватных лечебных мероприятий, диагностики результат не заставит ждать. Это становится возможным только при условии стабилизации позвонков, а также при устранении последствий, которые они вызвали.

Лечение заболевания

Борьба с нестабильностью — дело длительное и требует не только вмешательства специалиста в лечении подобной категории заболеваний, но и участия пациента. Лечение проводится с помощью ортопеда, невролога, нейрохирурга, физиотерапевта. При условии всестороннего подхода к вопросу на начальном этапе симптомы можно облегчить, предотвратить развитие осложнений.

Применение медикаментов

В случае этой патологии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогут уменьшить проявление болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом. Необходимо применение обезболивающих и противовоспалительных мазей и гелей. Дополнит эффект от их использования лечение препаратами для улучшения микроциркуляции в пораженных тканях.

При остеохондрозе, вызванном нестабильностью, терапия дополняется средствами, направленными на устранение его симптомов. При этом требуются препараты для лечения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга или других осложнений. В отдельных случаях, когда лечение не приносит желаемого эффекта и необходимо быстро устранить болевой синдром, показаны блокады с Новокаином и гормональными препаратами. Иногда используют спазмолитики и препараты для понижения артериального давления, улучшения кровоснабжения головного мозга.

Шейный воротник

Ортопедические методики лечения

Для лечения нестабильности обязательно ношение специального ортопедического воротника, позволяющего фиксировать шею в правильном положении. Если шейный отдел дополняется нестабильностью в других участках, врач может рекомендовать корсет. Носить подобные ортопедические приспособления необходимо несколько часов в сутки, это в зависимости от рекомендаций врача.

Использование корсетов и воротников не является лечебным мероприятием. Они позволяют равномерно распределить нагрузку, облегчить симптомы, предотвратить целый ряд осложнений. Именно поэтому это дополнительный, а не основной вариант лечения.

Методики физиотерапии

В лечении подобного заболевания широко применяются физиотерапевтические методы. Они способны улучшать кровоток в тканях позвоночного столба, в них поступает больше питательных веществ. Комплекс подбирает врач в зависимости от выраженности симптомов и отсутствия противопоказаний.

Отлично помогает электростимулляция мышц, она пассивным образом укрепляет состояние мышц шеи. Процедура позволяет не использовать физические упражнения и нагрузки, они противопоказаны полностью при этом заболевании.

Лечебная физкультура

Гимнастика должна быть назначена при подобном заболевании очень осторожно. При любом упражнении все может усугубиться, и подвижность увеличится. Комплекс подбирается врачом индивидуально, после обследования и с учетом симптоматики и сопутствующих факторов. Главное, не должно быть нагрузки на позвоночный столб, в основном упражнения должны укрепить состояние мышц.

Растяжка шеи

Любой комплекс лечебной гимнастики проводится под контролем лечащего врача. Нагрузка увеличивается постепенно, по мере того, как комплекс приводит к укреплению мышц, а позвонки встают на свое место. Потом можно выполнять занятия дома самостоятельно, но с учетом рекомендаций, которые даны врачом.

Операция

Когда все методы испробованы, а эффект не получен, показан комплекс оперативных вмешательств. Этот вариант лечения является оптимальным и позволяет при условии использования специальных металлических конструкций фиксировать позвоночный столб в правильном положении.

Есть определенные показания к рекомендации оперативного лечения. Прежде всего, когда использован весь комплекс консервативных методов и отсутствует эффект после них. Показано оперативное вмешательство при развитии осложнений в виде парезов, параличей, нарушения работы органов малого таза и если причина кроется в явной нестабильности шейных позвонков позвоночного столба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда степень тяжести симптоматики постоянно нарастает, боль не устраняется использованием лекарств, когда патология прогрессирует и постепенно увеличивается риск ущемления тканей спинного мозга, артерий, проходящих в толще позвоночник, выход есть — операция.

2017-02-11

Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы и последствия

Шейный отдел позвоночника содержит в себе 7 позвонков, объединенных суставами, межпозвонковыми дисками.

Перелом шеи характеризуется внезапным нарушением целостности позвонков.

Согласно статистике, переломы в районе шеи составляют до 16% относительно всех переломов позвоночника и до 3% от всех переломов.

Перелом шейного позвонка: симптомы

Симптомы при переломе шейного отдела обычно весьма ощутимы. Однако бывает так, что признаки поражения мало дают о себе знать.
Так или иначе, симптоматика включает такие проявления:

  • затруднение движений конечностями. Возможен тремор, паралич;
  • нарушение осязания. Может быть небольшое онемение кожи в районе травмированного участка;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • нарушение мочеиспускания (недержание мочи, сокращение объема выделяемой мочи либо ее полном отсутствии);
  • боль в районе травмированного участка;
  • гипертонус мышц шеи;
  • нарушение подвижности позвонков;
  • сложности с дыхательной, сердечной деятельностью.

Классификация

Как таковой классификации переломов шейного отдела не разработано, но врачи делят их по различным критериям.
Выделяют виды переломов:

  1. по характеру:
    • компрессионный перелом шейного позвонка. Возникает как результат сдавливания тела позвонка;
    • оскольчатый. В таком случае тело позвонка раздробляется на несколько частей — осколков;
    • переломовывих. Это сочетание травм: вывиха позвонка, перелома дужек либо тела шейного позвонка;
    • изолированный перелом позвоночных дуг.
  2. По присутствию осложнений:
    • осложненные;
    • неосложненные.
  3. В зависимости от локализации:
    • перелом ныряльщика (травмирование 3-7 шейных позвонков, нарушение целостности связок);
    • перелом Джефферсона (перелом первого шейного позвонка);
    • перелом палача (перелом второго шейного позвонка);
    • перелом землекопа (нарушение целостности остистых отростков 6-7 шейных позвонков).

Также к повреждениям шеи относят:

  • хлыстовую травму шейного отдела позвоночника. При таком повреждении разрушаются связки, межпозвонковые суставы. Хлыстовая травма возникает после резкого сгибания-разгибания шеи;
  • спинальную травму шейного отдела позвоночника, в этом случае травмирован спинной мозг, его корешки, нервные оболочки.

    Такая травма бывает открытой (когда задеты мягкие ткани, кожа), а также закрытой.

Диагностика

Если произошел перелом пятого или другого шейного позвонка, необходимо провести следующие процедуры с целью диагностики:

  • опрос пациента;
  • осмотр;
  • посещение пациентом терапевта, травмотолога, невропатолога;
  • МРТ;
  • рентгенография (две проекции);
  • компьютерная томография;
  • спондилорентгенография.

Последние четыре процедуры могут дополнять друг друга, однако необязательно проходить их все.

Наиболее предпочтительную(-ые) выберет врач, учтя особенности патологии конкретного пациента.

Потенциально опасные ситуации

Переломы шеи чаще всего случаются в результате следующих событий:

  1. ДТП – 50% случаев. Очень часто переломы шеи встречаются у мотоциклистов в результате ДТП.
    Как правильно оказать пострадавшему первую помощь в такой ситуации — смотрите в видео:

  2. Падения – 20%;
  3. Спортивные виды деятельности – 15%. Наиболее травмоопасными для шейного отдела признаны следующие спорта:
    • дайвинг;
    • гимнастика;
    • футбол;
    • конный спорт;
    • лыжи;
    • дельтапланеризм.

Остальные случаи перелома шейного отдела позвоночника – преимущественно последствия межличностного насилия, «травмы ныряльщика».

Натальные травмы шейного отдела позвоночника

Натальная травма шеи – это повреждение шейного отдела позвоночника ребенка, произошедшее во время рождения. Это распространенная травма среди младенцев, ведь их мышцы и связки еще слабы, и повредить их легко.

Выделяют несколько типов натальных повреждений ШОП:

  • Ротационное. Случается, что ребенку необходимо помочь родиться на свет. Если схватки ослабевают либо есть угроза жизни, здоровью мамы или малыша, акушерка использует специальные щипцы или руки. С их помощью головку ребенка поворачивают то по часовой стрелке, то обратно, совершая ротационные движения. Это чревато смещением 1-го позвонка либо его подвывихом. Последствием является сужение спинномозгового канала, сдавливание спинного мозга;
  • Дистракционное. Это повреждение — результат избыточного растяжения. При родовой деятельности такое может произойти в двух ситуациях.

    Первая – крупный плод, которого необходимо подтягивать за голову, чтобы плечи прошли по родовым путям. Вторая – тазовое предлежание весьма крупного плода.

    В этом случае акушеры тянут ребенка за тазовый конец, что чревато разрывом связок, отрывом межпозвоночных дисков от тел позвонков, повреждением спинного мозга;

  • Сгибательно-компрессионное. Возникает вследствие чрезмерного сдавливания. Часто это случается при стремительных родах, когда голова младенца еще не прошла по родовым путям, а тело продвигается вперед. Также сгибательно-компрессионная травма возможна в ситуации, когда акушерка намерена сохранить целостность промежности, которая препятствует выходу головки плода.

Последствия натальной травмы шейного отдела позвоночника могут быть различны. Самое страшное – летальный исход.
Также такая травма может обернуться парезами, параличом конечностей, ДЦП. Среди более легких последствий – ВСД, мигрень, гипертония, гипотонус мышц, нарушение моторики, проблемы с позвоночником (сколиоз, остеохондроз).

Лечение родовой травмы шейного отдела позвоночника заключается в:

  1. фиксации шеи посредством воротника Шанца либо методом особого пеленания, когда шея заключается в жесткий ватно-марлевый валик. Пеленание длится как минимум 2-3 недели. Если у ребенка вывих, то прежде чем фиксировать шею стоит обратиться к ортопеду для вправления позвонков;
  2. восстановлении мышечного тонуса, нормализации функционирования нервной системы. Это делается примерно через 4 недели. В этом помогут массаж, физиопроцедуры, ванны. Пока ребенку не исполнился год, эти мероприятия нужно повторить еще 2-3 раза.

По выписке домой (а младенцев с родовыми травмами шеи выписывают примерно через месяц) ребенок будет состоять на учете у ортопеда и невролога в детской поликлинике.

Последствия переломов шейного отдела позвоночника

Травма шейного отдела позвоночника, будь то перелом 7 шейного позвонка либо другого, последствия могут быть мгновенными и более отдаленными.
К возможным ближайшим последствиям переломов ШОП относятся:

  • потеря чувствительности конечностей;
  • нарушение функционирования дыхательной системы;
  • проблемы со здоровьем органов таза (неконтролируемое мочеиспускание, процесс дефекации);
  • кровоизлияние в мозг;
  • сердечная недостаточность;
  • разрыв спинного мозга;
  • при травме спинного мозга, сужении костного канала либо разрыве артерии наступает обездвиживание конечностей. Важно вовремя провести операцию, чтобы не возник паралич.

Отдаленные последствия травмы шейного отдела позвоночника могут проявляться следующим образом:

  • если мозг в спиномозговом канале не был задет или сдавливался недолго, то пациент может рассчитывать на выздоровление. Но возможно, что двигательная активность и чувствительность конечностей не вернется на прежний уровень;
  • если наступил паралич, то его последствия можно скорректировать. Паралич может стать менее выраженным или отступить вовсе;
  • пролежни как следствие обездвиживания, отсутствия верного ухода за больным. Возможно развитие болезней мочевыводящих путей и сепсиса;
  • риск летального исхода. Он особенно велик в случаях, когда травма нарушила естественную вентиляцию легких. Развивается воспаление, которое не лечится антибиотиками.

Лечение переломов

Во-первых, важное значение имеет первая помощь. Она сводится к обеспечению фиксации шеи, освобождению дыхательных путей. Также следует дать человеку обезболивающее лекарство.

В стационаре лечение перелома ШОП может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение сводится к:

  • приему обезболивающих в виде инъекций;
  • вправлению позвонков (при неосложненных переломовывихах);
  • скелетному вытяжению (при неосложненных переломах, когда не задеты окружающие ткани);
  • наложению петли Глиссона вокруг головы;
  • ношению воротника Шанца;
  • физиотерапии (во время реабилитации).

К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативного, а также при наличии осложнений, множественных осколков. Восстановительный период после операции – несколько месяцев. На протяжении 6-8 недель придется носить воротник либо корсет.

После срастания осколков важно выполнять упражнения ЛФК.

Профилактика шейных переломов

Чтобы не возникло перелома 6 или любого другого шейного позвонка и серьезных последствий травмы, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • укрепление мышц спины. При возникновении опасной ситуации это поможет предотвратить перелом;
  • соблюдение ПДД во избежание аварий;
  • отказ от ныряния в неизвестных водоемах;
  • употребление минералов, витаминов.

Перелом шейного позвонка – достаточно серьезная травма, чреватая последствиями и требующая длительного лечения. Важно уделить должное внимание профилактике.

Однако если перелом уже случился, необходимо соблюдать рекомендации врача, стремиться к полному и скорейшему выздоровлению.

Нестабильность позвонков в шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.

По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы
Осложнения
Методы лечения

Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.

Причины

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел позвоночникаШейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Болит шеяСимптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Жалобы на боль в шееВажно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Осложнения

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Так развивается инсульт головного мозгаНо последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.

Разные таблетки в пластинкахМедикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.

Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.

В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.

Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.

Ортопедическое лечение

В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.

корсет для фиксации подвижности шейного отделаВажно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.

Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.

Физиотерапия

При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.

Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.

ЛФК

Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.

Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.

Хирургическое лечение

Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.

Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:

  • Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
  • Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
  • Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
  • Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий