Плечевые вены анатомия

Строение плечевого сустава и его заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плечевой сустав – это самое подвижное сочленение в организме человека, которое обеспечивает нас возможностью выполнять разнообразные движения верхней конечностью. Это основной сустав, который соединяет руку с туловищем.

У животных плечевой сустав менее подвижен и более надежно укреплен связками и мышцами, его основная функция в данном случае – опорная. У человека в связи с прямохождением в процессе эволюции плечевое сочленение несколько поменяло свое строение, так как теперь его основной функцией стала не опора, а обеспечение высокой амплитуды движений верхней конечностью. Из-за этого сустав стал менее прочным, что является его уязвимым местом, но одновременно такие «жертвы» позволяют человеку выполнять самые разнообразные движения руками.

Рассмотрим особенности строения этого сочленения и самые частые его заболевания.

Анатомия плечевого сустава

В образовании плечевого сустава принимают участие две кости: плечевая кость и лопатка. Суставные поверхности представлены головкой плеча и суставной впадиной лопатки и покрыты гиалиновой хрящевой тканью. Формы суставных поверхностей обеих костей не соответствуют друг другу, то есть нет полной конгруэнтности.

загрузка...

Для справки: конгруэнтность сочленения – это взаимное соответствие формы суставных поверхностей костей, которые соединяются между собой, образуя сустав. Если поверхность теряет конгруэнтность, то движения в сочленении становятся затрудненными, а в некоторых случаях даже полностью невозможными.

К счастью, природа позаботилась о человеке и обеспечила конгруэнтность плечевого сустава за счет дополнительного хрящевого образования – суставной губы, которая располагается по всей окружности суставной впадины лопатки и как бы «заключает головку плечевой кости в чашу», обеспечивая одновременно стабильность и подвижность в сочленении.

По своему строению плечевой сустав относится к простым, комплексным и шаровидным сочленениям. Движения в нем возможны по всем трем осям.

Простой сустав – это сочленение, в построении которого принимают участие не более 2 суставных поверхностей.

Комплексный сустав – тот, который содержит в себе дополнительные хрящевые образования для обеспечения конгруэнтности (в данном случае – суставная губа).

Шаровидный сустав – это характеристика его формы. В данном случае одна из суставных поверхностей представлена в виде выпуклой шаровидной головки, а вторая формирует соответствующую вогнутую суставную впадину. Такая форма сочленения позволяет ему выполнять движения в 3-х взаимно перпендикулярных осях.

Плечевой сустав заключен в суставную капсулу, укреплен внутрисуставными и внесуставными связками, снаружи имеется мощный мышечный каркас, который защищает сочленение и обеспечивает ему дополнительную стабилизацию. Также около сустава находится несколько синовиальный сумок (бурс), обеспечивающих скольжение сухожилий мышц, которые прикрепляются в области плечевого сочленения.

Суставная капсула

Синовиальная оболочка крепится по окружности суставной впадины лопатки на границе суставной хрящевой губы. Она полностью охватывает головку плеча и фиксируется вокруг анатомической шейки плечевой кости. Капсула сама по себе достаточно просторная и слабо натянута, имеет различную толщину.

Наиболее укреплены верхняя и наружная части капсулы, так как в этом месте в нее вплетаются соединительнотканные волокна мышц плеча. Самая тонкая и уязвимая с анатомической точки зрения часть капсулы – это ее передняя поверхность.

Во время движений сухожилия мышц, которые крепятся к капсуле, оттягивают ее и не дают ущемляться между костями.

Связки

Плечевой сустав и его капсула укреплены такими связками:

  • Клювовидно-плечевая – она берет свое начало от клювовидного отростка лопатки, далее перекидывается через головку плечевой кости и крепится к большому бугорку плеча. Основная функция – укреплять сустав и его капсулу снаружи, препятствуя избыточному разгибанию.
  • 3 плечесуставные связки (верхняя, средняя и нижняя), которые слабо выражены и являются утолщением капсулы. Они укрупняют сочленение по передней поверхности.

Синовиальные сумки

Рядом с суставом плеча находится несколько синовиальных бурс. Они обеспечивают плавность движений в сочленении, легкое скольжение сухожилий мышц плеча и защищают капсулу от растяжений.

Следует знать, что количество таких бурс непостоянное и может существенно отличаться у различных людей. Чаще всего встречаются такие бурсы:

  • подлопаточная (1 на рисунке),
  • подклювовидная (8 на рисунке),
  • двойная поддельтовидная (2 и 3 на рисунке).

Каждая из этих синовиальных сумок может воспаляться и быть причиной развития бурсита, который часто входит в состав такой патологии, как плече-лопаточный периартрит.

Мышечный каркас

Мышцы в области плеча играют основную роль по укреплению и защите сустава. Они образуют так называемую ротаторную манжету плеча (надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая), которая обеспечивает основной объем движений в сочленении. Их сухожилия вплетаются в капсулу, укрепляя ее, а мышечные волокна защищают сустав снаружи.

Дельтовидная мышца является самой большой мышечной структурой пояса верхней конечности. Она охватывает плечевой сустав со всех сторон. Она отводит руку до максимального угла и сгибает верхнюю конечность в плече.

Большая круглая мышца принимает участие в разгибании плеча, вращает его внутрь и приводит к туловищу.

Функции сочленения

Как уже было сказано, плечевой сустав – самый подвижный из всех сочленений организма человека. Движения в нем осуществляются за счет нескольких факторов: формы и строения, наличия связок и мышц, капсулы и синовиальных сумок. Варианты движений:

  • сгибание и разгибание,
  • отведение и приведение,
  • вращение внутрь и наружу.

Заболевания плечевого сустава

Условно все патологии плечевого сустава можно разделить на 4 группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Дегенеративные, которые развиваются на фоне перегрузок компонентов сустава и их постепенного разрушения, например, артроз.
  • Воспалительные, которые вызваны инфекционными агентами, аутоиммунной агрессией иди аллергическими реакциями.
  • Травматические, которые возникают вследствие воздействия травмирующей силы, например, вывихи, подвывиха, растяжение и разрыв связок, капсулы, внутрисуставные переломы костей.
  • Врожденные, которые возникают на фоне врожденного недоразвития отдельных компонентов сочленения (дисплазии).

Рассмотрим заболевания, которые чаще всего встречаются на практике.

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание, которое входит в группу дегенеративно-дистрофических поражений опорно-двигательного аппарата и сопровождается медленным, но неуклонным разрушением гиалинового хряща, соответствующими симптомами и последствиями.

Причин заболевание может иметь много. Чаще всего просматривается связь между перенесенной травмой плеча, наличием обменных и эндокринных заболеваний, генетической склонностью к артрозу.

Как правило, артроз плеча – это только одно из проявлений генерализированного патологического процесса, которое сочетается с повреждением коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, мелких сочленений стоп и кистей рук. Гораздо реже артроз плеча протекает в изолированной форме и вызван, как правило, травмой (посттравматический).

Симптомы, которые позволяют заподозрить артроз:

  • боль в плече, особенно после физических нагрузок;
  • ограничение амплитуды движений в сочленении вначале из-за боли, в дальнейшем из-за развития анкилоза;
  • хруст при движениях;
  • деформация области плеча.

Более детально ознакомиться с артрозом плеча можно в этой статье.

Прогноз заболевания полностью индивидуален и зависит от причины патологии, от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, лечебной программы. Благодаря современным лекарственным препаратам и развитию реконструктивной хирургии, в большинстве случаев удается сохранить работоспособность сочленения, но иногда развивается полный анкилоз и конечность утрачивает свою функцию.

Плечелопаточный периартрит

Это не отдельное заболевание, а целая группа поражений околосуставных тканей плеча, которые характеризируются очень похожими симптомами. Основные признаки периартрита или периартроза (такое название также можно часто встретить) – это хроническая боль в плече и ограничение амплитуды нормальных движений. Развиваться патология может вследствие повреждения капсулы сочленения, синовиальных бурс, сухожилий и мышц плеча.

Список отдельных нозологических форм, которые входят в группу плечелопаточного периартроза (на их долю приходится 80% всех случаев болевого синдрома в плече):

  • тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава;
  • субакромиальный бурсит;
  • кальцифицирующий тендо-бурсит;
  • тендинит длинной головки бицепса плеча;
  • склерозирующий капсулит;
  • цервикобрахиалгия.

Более подробно о плечелопаточном периартрите и заболеваниях, которые в него входят, можно почитать в этой статье.

Артрит плеча

Это поражение плечевого сустава воспалительной природы. Основные причины артрита – ревматизм, нарушение обмена веществ при подагре, инфекции (реактивный и гнойный артрит), ревматоидный артрит, поражение плечевого сустава при системных аутоиммунных заболеваниях, при аллергических реакциях, травматическое повреждение.

Среди симптомов артрита чаще всего встречается боль, нарушение функции сочленения, покраснение и отек области плеча, возможны общие симптомы болезни – лихорадка, общее недомогание, сыпь и пр. (зависит от причины воспаления).

Более подробно об артрите плеча и разновидностях болезни можно почитать в этой статье.

Подводя итог, следует сказать, что плечевой сустав – это уникальное сочленение в организме человека, которое позволяет выполнять даже самые сложные и вычурные движения руками. Но в силу своих анатомо-физиологических особенностей данное сочленение подвержено повышенному риску травм и различных болезней, поэтому каждый человек должен внимательно относиться к здоровью и прислушаться к своим ощущениям в плечах, чтобы вовремя выявить и вылечить возможное заболевание.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Для большинства людей является почти привычным состояние, когда болят мышцы спины. Практически каждому человеку, так или иначе, приходится или испытывать серьезные физические нагрузки (огород на даче, занятия спортом, подъем и переноска тяжелых вещей), или по разным причинам долго находиться в неудобной (нефизиологической) позе (работа за компьютером, вождение автомобиля и т.д.). В результате появляется боль в мышцах спины, которую мы обычно списываем на усталость или извечное «потянул, растянул» и т.д. На самом же деле причин у такой боли может быть очень много, и нередко она сигнализирует о проблемах гораздо больших, чем просто переутомление мышц.

    Миалгия — наиболее вероятная причина боли

    Данный болевой синдром развивается при различных заболеваниях позвоночника. Проявлением миалгии являются мышечно-фасциальные боли в мышцах спины, которая развивается из-за постоянной неравномерной нагрузки на мышечный корсет спины, в результате чего происходит переутомление мышечных волокон, которое со временем дополняется кислородным голоданием (оно начинается из-за несоответствия притока к мышце крови и потребляемого кислорода).

    Миалгия может развиться из-за целого ряда причин. Это может быть остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз и т.д. Можно выделить также ряд предрасполагающих к возникновению этого синдрома механических факторов:

    • синдром короткой ноги, который является наиболее распространенной причиной возникновения сколиоза. Коварность такой патологии в том, что большинство людей просто не придают ей значения, расценивая уменьшение длины одной ноги на несколько миллиметров как норму. На самом же деле разница длины ног в 3-4 мм у ребенка может привести к неправильному положению таза и неправильному росту, в результате чего начинается искривление позвоночника. При этом разница в длине ног с возрастом может увеличиваться, усугубляя уже существующие проблемы;
    • уменьшение размера половины таза. В этом случае человек всегда сидит не ровно, а немного наклонившись в ту сторону, где высота таза меньше. Естественно, мышечный аппарат с этой стороны оказывается перегружен. Кроме того, эта проблема очень часто появляется в сочетании укорочением одной ноги;
    • «греческая» ступня, в которой удлинена вторая кость плюсны. В результате стопа теряет свои свойства амортизатора, соответственно получают повышенную нагрузку мышцы сначала ноги, а потом и спины, что и служит причиной появления такого болевого синдрома;
    • короткие плечи. Это очень редкая патология, которая представляет собой уменьшение длины плеча относительно туловища. В результате мышцы плечевого пояса испытывают постоянное напряжение, после чего начинают активироваться триггерные точки, которые расположены в поднимателе лопатки и трапециевидной мышце;
    • кифоз грудного отдела позвоночника, который также называют сутулостью. В этом случае избыточное напряжение ощущают мышцы плечевой и шейной областей;
    • напряжение, которое человек испытывает при продолжительном нахождении в неудобной позе. Такое часто случается у людей некоторых профессий и при неправильной организации места работы или учебы;
    • блокирование функций одного из суставов. Это один из важнейших факторов при возникновении боли, например именно из-за такой причины обычно болит широчайшая мышца спины. Обычно такой блок появляется в одном из сегментов позвоночника;
    • продолжительное сдавливание мышц. К такому сдавливанию приводят, например, лямки сумки и тяжелого рюкзака, тугой воротник и т.д.;
    • гинекологическая патология может стать причиной появления боли в области поясницы.

    Как видите, в большинстве своем причины миалгии носят механический характер. Происходит переутомление некоторых мышц, в результате чего и развивается болевой синдром. Достаточно часто подобные проблемы усугубляются недостатком витаминов, в результате чего повышается возбудимость триггерных точек.

    Следует отметить, что метод лечения и профилактики в данном случае один – активный образ жизни, правильное питание (обеспечивающее человека достаточным количеством витаминов и минералов) и лечебная гимнастика. Хотя самостоятельная «борьба» с такими проблемами часто оказывается бесполезной в силу их специфичности, поэтому гораздо лучше обратиться за рекомендациями к врачу.

    Другие причины появления боли в спине

    Обдумывая, почему могут болеть мышцы, нельзя забывать, что миалгия – это далеко не единственная причина появления таких болей. Существует еще ряд проблем, при которых мышцы спины отзываются болью в той или иной мере. При этом причины эти абсолютно разные и лечение у каждой из них индивидуальное.

    Чрезмерные нагрузки

    Подавляющее большинство эпизодических и хронических болей в спине возникает из-за чрезмерных нагрузок на поясницу. Мышцы спины испытывают постоянное напряжение даже в том случае, если вы не занимаетесь спортом, не копаете огород и не перетаскиваете тяжести. Например, когда вы просто сидите перед монитором именно мышцы спины поддерживают массу вашего тела в нужном положении. Именно поэтому людям с «сидячей» работой советуют садиться в кресло как можно «глубже» и опираться на спинку стула, а также периодически делать перерывы и вставать из-за стола. Таким образом, мышцы спины хоть немного разгружаются. Кроме того, людям с таким образом жизни просто необходимо вести активный образ жизни, чтобы компенсировать неравномерную нагрузку на спину.

    Травмы и ушибы

    В данном случае речь не только о последствиях прямых ударов и ушибов, в результате которых появляется гематома и небольшая боль. Гораздо серьезнее – это различные растяжения, после которых происходит спазм мышц. Такое возможно при неудачном внезапном повороте, прыжке, броске. Любая резкая нагрузка для не разогретых предварительно мышц может оказаться опасной.

    Лучшим решением в данном случае обратиться к врачу за советом, поскольку «народных методов» избавления от таких проблем масса, но не все они одинаково эффективны, а некоторые и вовсе могут навредить.

    Миозит

    Эта причина появления боли в мышцах спины также является достаточно распространенной. По сути это воспаление мышцы, которое обычно сопровождается ноющими болями. При этом сами мышцы уплотняются и находятся в постоянном напряжении, появляется болезненность при прощупывании. А хроническая форма этой болезни, которая практически не сопровождается болями, может привести к самым печальным последствиям, вплоть до атрофии некоторых мышц.

    Самому вылечить миозит не удастся, поскольку причин его появления может быть много – травма, инфекция, паразиты, токсические вещества и т.д. и лечение должно подбираться именно с учетом причины воспаления. Именно причину появления миозита врачам приходится устанавливать, проводя ряд дополнительных исследований. В то же время попытка просто снять воспаление хоть и даст результат, но он, вероятнее всего, окажется временным.

    Люмбаго

    Под этим термином понимают острую боль в пояснице. Причиной появления такого болевого синдрома обычно является перенапряжение. Обычно люмбаго появляется после резкого движения, которое направлено на подъем тяжелого груза. Боль в мышцах в этом случае также может быть вызвана различными причинами – смещением позвонков, например, межпозвонковыми грыжами. Спровоцировать появление этого болевого синдрома может переохлаждение, а также травмы и заболевания позвоночника.

    В общем случае при люмбаго необходимо серьезное лечение у врача. Как стандарт в этом случае воспринимается несколько дней постельного режима, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Межпозвонковая грыжа

    В этом случае боль появляется не только в мышцах. Причина появления боли проста – происходит компрессия нервных корешков спинного мозга, а они отзываются болью. Боль в мышцах также часто наблюдается, поскольку в пораженной зоне практически всегда происходит спазм мышц. Таким образом, организм пытается обездвижить и обезопасить от движений поврежденный участок позвоночника.

    Вообще же причиной появления данного заболевания является дегенерация соединительных и мышечных тканей, а также нарушения обмена веществ. В результате межпозвонковый диск теряет свои амортизационные свойства и постепенно выходит за пределы позвоночного столба. В определенный момент поврежденный диск не выдерживает, и образовывается сама межпозвонковая грыжа. Очень часто такая грыжа давит на мышцы, связки или нервные окончания, что и приводит к появлению боли.

    Лечение в этом случае очень похоже на лечение при люмбаго, с той только разницей, что в этом случае могут применяться и препараты для снятия спазма мышц (миорелаксанты). В остальном же неизменными остаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и постельный режим. Также применяется ряд физиотерапевтических методов при лечении этого заболевания.

    • Проявления и терапия плексита локтевого сустава
    • Симптомы и лечение контузии спинномозгового канала
    • Хруст в шее — причины появления и лечение
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава: реабилитация после операции, возможные отклонения
    • Окунания и обливания при остеохондрозе

    [adsp-pro-5]

    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      26 марта 2019

    • Резко заболела поясница, стоять долго не могу — что делать?
    • 25 марта 2019

    • Скованность в голове, ощущение теплоты в области шеи
    • 24 марта 2019

    • Остеохондроз и субхондральный склероз, лечение не помогает
    • 24 марта 2019

    • Можно ли делать КТ вместо МРТ при клаустрофобии?
    • 23 марта 2019

    • Как избавиться от постоянной боли внизу спины?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Добавить комментарий